Паула уютно прижимается к маме и завороженно слушает ее сказку на ночь. Она любит книги и обожает, когда кто-то читает ей вслух. То, что пятилетняя девочка теперь может слышать слова и даже музыку, было немыслимо уже вскоре после ее рождения. Потому что Паула родилась глухой. Она не слышала ни голосов своих родителей, братьев и сестер, ни звуков окружающей среды. Как и Паула, один из 1000 детей в Германии рождается без слуха. Перед их семьями встает вопрос о принятии решения: слуховой имплантат или язык жестов. Родители Паулы хотели обеспечить своей дочери жизнь, по возможности свободную от ограничений, и приняли решение об установке кохлеарного имплантата. Другими словами, слухового аппарата, который имплантируется в ушную улитку.
Комплексная система
Эти слуховые системы состоят из аудиопроцессора с микрофоном и самого имплантата. Пациенты носят процессор за ухом. Он обнаруживает шумы в окружающей среде и регулирует тональность и громкость, уменьшает отвлекающий фоновый шум и усиливает едва уловимые звуки. Хирурги вводят имплантат под кожу. Он берет на себя функцию чувствительных волосков в ухе, электрически стимулирует слуховой нерв и таким образом снова делает возможным восприятие на слух.
Устранение слуховых ограничений
Австрийское предприятие MED-EL, расположенное в Инсбруке, специализируется на разработке и производстве кохлеарных имплантатов. Ассортимент продукции включает в себя имплантируемые и неимплантируемые слуховые системы. Семейное предприятие насчитывает 2500 сотрудников. Клиентами являются не только клиники и врачи, но и аудиологи, которые сопровождают пациентов после операции.
Дитмар Кёлль (Dietmar Köll), ответственный за производство в компании MED-EL, говорит: «Невозможность видеть отделяет вас от вещей, а невозможность слышать — от людей». Со своей командой он работает над тем, чтобы изменить эту ситуацию. «С помощью нашей продукции мы хотим преодолеть потерю слуха как барьер для общения и качества жизни и помочь людям вновь обрести интерес к жизни. Это благодарная работа».
Каждое ухо уникально
Для своей продукции компания MED-EL делает ставку на широкий ассортимент, ведь насколько уникален каждый человек, настолько же уникально его ухо или cochlea (лат. улитка). Дитмар Кёлль объясняет: «Мы работаем очень динамично и стараемся учитывать отзывы клиентов в нашей продукции. Именно поэтому мы предлагаем очень широкий ассортимент, имеющий модульную структуру. У нас имеются разные процессоры и имплантаты. Мы составляем их вместе в соответствии с индивидуальными потребностями пациента. Это позволяет нам найти оптимальное решение для различных ситуаций со слухом».
Точная маркировка на минимальной площади
Поэтому изготовление небольших серий с индивидуальными надписями является повседневной работой на производстве в Инсбруке. Здесь MED-EL собирает кохлеарные имплантаты и аудиопроцессоры, а также наносит маркировку на мелкие заготовки из металла и синтетического материала. В настоящее время тирольские специалисты по слуху уделяют особое внимание двум тенденциям. Чтобы сделать изделия более удобными для ношения, компоненты становятся все меньше и меньше, в то же время повышаются требования к отслеживаемости и ведению документации продукции и производственных процессов. Поэтому производственный коллектив вынужден наносить все больше маркировок на все меньшей площади. Они также должны быть легко читаемыми и устойчивыми. Поэтому необходимы надежные технологии производства с высокими стандартами.
Высокая контрастность и стойкость
В компании MED-EL эту работу выполняют три станка TruMark Station 5000 от TRUMPF. Оснащенные лазерами TruMark Серии 3000, они маркируют заготовки из титана, платино-иридиевого сплава и синтетического материала. Кристоф Фанкхаузер (Christoph Fankhauser), заместитель руководителя производства. Она объясняет: «В основном мы наносим серийные номера и так называемые уникальные коды идентификации устройств, или сокращенно UDI, на металлические и пластиковые детали. Эти машиночитаемые универсальные идентификаторы продукции являются обязательными для медицинских изделий в Европе. Мы также маркируем детали символами, например, стрелками и указаниями, чтобы облегчить пользователям эксплуатацию». Единообразные процессы являются для MED-EL непреложным условием, поскольку многие надписи видны на конечном продукте. Для этого очень важна высокая контрастность, так как она обеспечивает хорошую читаемость. «И, конечно, надписи должны быть воспроизводимыми. То есть: Результат должен быть всегда одинаковым, даже если возможны колебания в качестве материала», — подчеркивает Фанкхаузер. «Необходимым условием для этого является высокая стабильность мощности. Лазер TruMark отвечает этим требованиям даже в отношении самых маленьких заготовок».
Всеми органами чувств
Паула не имеет ни малейшего представления обо всех этих усилиях специалистов по кохлеарной терапии. То, что она громко и радостно бегает по дому со своими братьями и сестрами, — такая же часть ее повседневной жизни, как и ежедневное посещение детского сада. Благодаря кохлеарному имплантату жизнь обрела для нее звуки, и теперь она наслаждается ею всеми своими органами чувств.
Кохлеарный слуховой аппарат состоит из двух частей. Это аудиопроцессор с микрофоном, который носится за ухом и улавливает звуки и шумы, и сам имплантат, который помещается под кожу. От имплантата во внутреннее ухо отходит держатель электрода. Длинная гибкая платиновая проволока снабжена электродами и покрыта силиконом. Когда аудиопроцессор воспринимает шумы, они передаются на имплантат в виде электрических сигналов. Он преобразует их в электрические импульсы, которые с помощью держателя электрода поступают в улитку и стимулируют слуховой нерв. При этом слуховые ощущения передаются в мозг, который интерпретирует их как звуки и шумы. Те, у кого серьезные нарушения слуха, или глухие от рождения люди могут научиться слышать с помощью этого аппарата. Искусственный импульс, генерируемый имплантатом, звучит иначе, чем естественные звуки. Как и при изучении нового языка, мозг должен сначала научиться понимать его. В этом помогает регулярное обучение языку.
© MED-EL